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兽医临床诊断学(胃液及瘤胃内容物检验)

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发表于 2011-11-19 17:09:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
              第一节 胃液检验( J2 T) c. Q/ e9 u) B
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3 K8 S2 ?. M6 [0 a! |' t) m5 q# j
  
一、胃液的采集

9 `0 \9 o4 H1 u3 U- s  
) G# E5 D0 O/ b8 l4 n
    抽取胃液用的探管,可用普通胃管加以改制,即在胃管末端钻数个孔。另外准备一台电动吸引器(110马力)或手摇式、脚踏式吸引器。将胃管送入胃内胃管的外端接在吸引起器的负压瓶上,开动马达,当负压瓶中的负压达到一定高度时,胃液即自动流出。    , G# L0 x; H. ]8 p+ r# i
    采取胃液前,被检查的家畜应禁食12h,一般多在清晨饲喂之前采取。临床上常用一次采取法。必要时可采用多次抽取法(即每15min抽取1次,连续4$ q4 `% g' K, s: ]

3 `+ B) F! G# D5 b5 t# u+ Q& r& B- ]
, g; m+ T; ?' n5 g9 j* N. l  d  
二、胃液物理性质的检查
+ u1 c- h! c7 R# F
  

+ D, T, e, K! ]% h% e6 T2 d; e    胃液的物理性质检查包括胃液的数量,气味、比重、粘稠度及混杂物。   b/ Q# T1 N% e" d
    健康马,骡,一次抽取的胃液可达150500m1。当马的幽门痉挛时,一次可以抽出胃液数升之多,而在胃酸分泌不足的胃炎时,一次只能获得少量胃液。& ~( T4 f" s3 l9 p( Y
    胃液带有酸味,见于急性胃扩张,  胃液带有恶臭味,见于饲料停滞异常发酵时,胃液带有尸臭的,见于化脓性、出血性胃炎。
: S0 E* b  ~) G0 a    胃液的比重,取决于内生性粘液的数量,但与外来的粘液数量也有一定的关系。胃液的正常比重为1.00251.0050
$ W8 N+ ]9 o$ d# T2 h9 e& u    胃液的稠度,因胃内所含粘液和食物残渣的多少不同而异。健胃动物的胃内容物,通常呈水样状态。将胃内容物静置1h,正常情况下可分两层,上下层的高度基本相等,上层为透明的液状,下层为粥状沉淀。有时在液面之上分出第三层,为泡沫状粘液,此为唾液。沉于底部的粘液为“内生性粘液”,浮于上部的为“外生性粘液”,如果内生性粘液大量增多,则为胃卡他的征象。& o( {$ T& b5 Q- F* O
- b" W1 C6 |) p1 h1 O. a

2 G3 ]& \& Z. N. N4 P3 f) p6 n% v& U  b( ?& B# c7 ]
  
三、胃液的化学检验
$ A( K8 \  ^8 c, m2 w% w
  
& e9 S1 I1 M# h6 o
     ()胃液潜血的检验  原理、试剂,方法与尿中潜血检验同。注意胃液应加热煮沸,以免出现假阳性。
8 {. e9 }6 v2 m# }  临床意义:除肉食兽外,马类动物及猪的胃液潜血检验应为阴性,如呈阳性反应,可能为胃出血性疾病,如慢性胃溃疡,马胃蝇幼虫寄生及急性胃炎等。在口,咽,食道损伤时,胃液的潜血检验也会出现阳性反应。7 A' r7 A5 j5 s; S( v' X/ ~
     ()总酸度的测定  总酸度为一切酸性反应物质的酸度的总和,系由游离盐酸(即未与蛋白质结合的盐酸)、结合盐酸(即与蛋白质结合的盐酸)、有机酸及酸性磷酸盐等组成。3 @) y/ y* ?8 i5 }7 Z! {* h' O) O/ I
    测定方法:总酸度的大小决定于中和l00ml胃液时所消耗的0.1 moll氢氧化钠的数量。& _/ o, b! k% R  }( ^& v  {
              取过滤的胃液10m1,加1%酚酞酒精溶液12滴,用01m01L氢氧化钠溶液滴定,至出现粉红色为滴定终点,将滴定所消耗的0.1molL氢氧化钠溶液的毫升数乘以10,所得的数值,即为l00ml胃液的总酸度。
( R$ O+ v# a3 R; N    健康马胃液的总酸度为1430单位。
$ {, @! F& f6 f    ()游离盐酸的测定
1 f. E3 u# A- W1 ]  1.定性试验:. a: G/ Y. @2 p( x" ?
  (1)试剂:间苯三酚香草醛试剂
" x$ G# e$ R7 m- W$ W  w  间苯三酚    0.66( C) @6 ^8 Y( ]! P9 T# T3 V, h5 U% a
  纯酒精      10.0
% _% L9 Y! d; `% S8 w: N. I: s  香草醛      0.33
/ Z3 v+ _  p; \$ ?3 Z9 ]9 W/ t- @% }  (2)方法:胃液3滴与等量试剂混合,在酒精灯上小心加热至液体完全蒸发为止,如有游离盐酸,则蒸发处的边缘出现胭脂红色,如仅呈黄色,表示无游离盐酸。此法虽然不太敏感,但较为可靠,因本法只有遇到游离盐酸才出现阳性反应。   
& j& r4 @" _: s# g- }  2.定量反应,0 p# t% S4 v* _- o; f
  (1)试剂:0.5%二甲基氨基偶氮苯溶液。& u8 w* E# S# r( T
  (2)方法: 胃液5m10.5%二甲基氨基偶氮苯溶液2滴,此时溶液立即呈现鲜桔红色,然后以玻璃棒搅匀液体,用0.1molL氢氧化钠溶液滴定直到变为桔红色为止,将滴定所消耗的0.1m01L氢氧化钠溶液的毫升数乘以20,即为每100m1胃液中的游离盐酸单位。, f3 W( U& i" [- H& Q. G0 ^
   总酸度和游离盐酸可用同一材料测定。即取胃液10ml,加0.5%二甲基氨基偶氮苯溶液3滴,用0.1m01L氢氧化钠溶液滴定,记下消耗的0.1molL氢氧化钠溶液的毫升数,乘以10,即为游离盐酸单位。然后在同一材料中加1%酚酞酒精溶液2滴,继续用0.1molL氢氧化钠溶液滴定,记下这次0.1molL氢氧化钠溶液的消耗量。将一,二次所消耗的0.1molL氢氧化钠溶液的毫升数相加,乘以10,即为总酸度单位。$ u9 b  B6 ?6 e3 v" _2 j: ?/ k
   ()结合盐酸的测定% u4 x6 E1 d8 V3 ?2 K, }. a+ b
  1.试剂:  1%茜素磺酸钠溶液(指示剂)0.1molL氢氧化钠溶液。
% ?( k: o4 a0 x( v, F  2.方法:用1%茜素碘酸钠溶液为指示剂,滴定胃内容物中除了结合盐酸以外的酸和酸性反应物质。由总酸度中减去此次滴定的酸度,即得结合盐酸的单位。0 W, B  l4 \2 _  P' H5 S% T
  吸取过滤的胃液10mI,加蒸馏水10m1,再加1%茜素磺酸钠溶液2滴,此时可呈现淡黄色(如果仅有结合盐酸,加入指示剂后,不显黄色而立刻显紫色)。然后用0.1molL氢氧化钠溶液滴定至出现微紫色为终点。
7 t% l& I$ [3 Z( N& v' B, I  3.计算:结合盐酸=(总酸度用去的NaOH量一此次所消耗的NaOH)X10
$ Y* C: _" E" C6 R; V   ()盐酸缺乏度的测定  如胃液中无游离盐酸,可用0.5%对二甲基氨基偶氮苯酒精溶液为指示剂,用0.1molL盐酸滴定,即可求得盐酸缺乏度。
- V5 q2 X2 K( b" U9 d& t  1.方法:吸取过滤的胃液l0ml,加蒸馏水10ml,加0.5%对二甲基氨基偶氮苯酒精溶液2滴,此时呈现黄色,用0.1moll盐酸滴定至由黄色变为红色为终点。( h7 |: I, }6 L7 m/ F2 }
  2.计算:所消耗的0.1molL盐酸溶液的mlX10=盐酸缺乏度。    ' m) [: I/ e6 S0 \
    以上几项测定酸度的方法,对判断胃的消化和分泌机能有一定的意义。当胃液的量和总酸度增多时,表示分泌机能旺盛或亢进,称为胃酸过多症(Hyperacidity),反之表示分泌机能降低,称为胃酸过少症(Hypoacidity)。若缺乏游离盐酸,称为盐酸缺乏症(Achlorhydria),见于维生素缺乏,过劳,慢性胃消化不良或胃炎等。据测定,不少健康马的胃液中是缺乏游离盐酸的,故应结合临床症状综合分析。) a5 N0 i1 q3 I5 B9 x
   ()乳酸的测定' T6 c% u0 J! G. i# l0 {
  1.原理:胃液中游离的乳酸,可与试剂中的三氯化铁作用,形成亮黄色的乳酸高铁。; F9 A1 c. _' {- ^
  反应式如下:
+ V& T; H5 l8 a9 K      3CH3CHOHCOOH+FeCl3 Fe(CH3CHOHCOO)3+3HCl   
" c* x" B) N9 @% u7 ?  m% i9 F) l  2.方法:    # G6 B- M) i3 }& p2 o# d) o% S
  (1)1%石炭酸水溶液15ml,加入10%三氯化铁溶液数滴,使成紫色。
, m# g- X' B, p6 E  (2)将上述管内溶液分成三管,一管加过滤的胃液5m1,作为试验管,一管加稀盐酸数滴,使紫色消退,作为阴性对照管,另外一管加乳酸数滴,即成亮黄色,作为阳性对照管。" u0 D! _! B) M& g1 m' A- U3 T; d) H
  (3)如胃液内含有乳酸,则呈现亮黄色,可和阳性及阴性对照管比较,得以确定。
3 X6 `0 G$ \* l" o. ^5 d3 U  3.临床意义:正常的胃液不含乳酸,在胃弛缓及胃的其他病理状态时,如乳酸菌引起剧烈发酵而形成乳酸。临床上遇到胃液内游离盐酸显著减少或完全缺乏时,应做乳酸检验。
; K. H" U2 w4 C5 C   ()胃蛋白酶消化力试验  胃蛋白酶消化力试验常用毛细管法。7 @( b% Y1 k, C( ~
  1.原理:胃蛋白酶在一定的温度下,可消化蛋白质,观察蛋白质被消化的程度,以判断胃蛋白酶的消化能力。
' h0 X( i+ o9 l" Q% w3 \; A  2.试剂:
' ]/ j/ ~6 L0 R' D! ~) o2 J1 E  (1)0.1molL盐酸液。7 S7 S: R4 w8 t, T0 U7 h+ U
  (2)鸡蛋清。7 ~9 ]" V9 O9 _, x: c
  3.方法:
4 o9 W% O4 e! j, {. Z' o6 O  (1)取内径2mm的玻璃管,吸满鸡蛋清,置水浴内15min,使蛋白质凝固。# t) Y- p6 ^* E3 h6 K0 f2 d
  (2)将玻璃管切成20mm长,放入装有胃液的烧杯内。如胃液中缺乏盐酸,可添加0.1m01L盐酸。4 Y* R5 N* O# H+ n/ ?: f
  (3)37℃温箱内一昼夜,取出,测定蛋白质被消化的毫米数。
  D) D  U1 E0 T; D) Z' Z' F) D% w- L   4.临床意义:健康马类动物的胃液,用本法测定可使玻管两端的蛋白质共被消化6l0mm以上,表示胃液中含有足够量的胃蛋白酶。当胃液缺乏盐酸及胃蛋白酶时,称为胃酸缺乏症,见于慢性萎缩性胃炎5 e/ I1 c* L0 W. Z) Q0 l3 c

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" f  u3 J3 M% v1 L- f  
四、胃液的显微镜检查

- J9 E% C: g5 H; }% A  X5 w7 U( L  

7 `0 e- c" v3 v, Z' }    将胃液离心或放置后,取沉淀物置于载玻片上,加盖玻片后镜检。注意有无红细胞,白细胞,脓细胞、上皮细胞、细菌、真菌及寄生虫卵或幼虫。
9 L( ?" \' p: y$ q( t8 r  1.红细胞:正常胃液内无红细胞,如有少量新鲜红细胞,可能是插入胃管时损伤所致。如胃液内有多量红细胞,且多次检查均可发现红细胞,表示胃有溃疡或其他损伤。
+ l  q: P9 v- x6 G% h  2.白细胞及脓球:正常时白细胞数量很少,常和粘液混在一起。胃粘膜有炎性变化时,白细胞的渗出大量增加,可为正常白细胞数的410倍。当有化脓性炎症时,除白细胞较多外,尚有大量脓球。在咽下的痰液或鼻咽部分泌物中也有多量白细胞,同时伴有鳞状上皮细胞,柱状上皮细胞,粘液及细菌。
% f: Y0 D7 x# j, y  3.上皮细胞:正常胃液内常带有来自口腔、咽部、食管的鳞状上皮细胞。患胃炎时,可有较多的柱状上皮细胞。1 P5 h+ r1 ?7 y$ U
  4.细菌及真菌:细菌及真菌可能自饲料中带入。当盐酸缺乏时,可发现大量杆菌和球菌。乳酸增多时,可发现乳酸杆菌。在食滞性胃扩张时,发现有圆球状或散乱的椭圆形酵母菌,滴加碘液,可染成棕红色。* a& f# [2 [) N) F1 p
  5.食物碎屑:可见到淀粉颗粒、脂肪球、植物细胞等。* i# Y3 u3 I& Q" I% V( C# l; N
  6.寄生虫卵及幼虫:如马胃蝇幼虫以及肠道寄生虫及虫卵逆行入胃内时,可在胃液的沉渣中发现。5 e: l2 R6 h5 g% O, _$ {

. ^' T1 `3 {5 ]
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1 N1 M0 z' T' w6 M5 b
          第二节 瘤胃内容物检验2 W8 e' U2 l- V9 {+ r* T
! V  [' E' m  B

. w" i1 {2 @. q2 U" e
4 C8 I7 P# [( P  
一、瘤胃内容物的采取
: P* Y4 \  m" Z, Y* s
  
5 L$ [* H% N' T% R5 m6 ]" m
    采取瘤胃内容物最简便的办法是,当动物反刍时,借食团随食管逆蠕动送至口腔之际,检查人员突然打开口腔,一手抓住舌头向外拉,另一手伸入舌根部,即可将瘤胃内容物收集在手掌中。然而这种方法仅对健康牛奏效,且每次采取的数量有限。在临床上,常用胃管吸引法。
1 ~* |; Q+ x5 S# C$ `2 y    经口或鼻插入胃管,到达食管瘤胃口时,感到有一定的抵抗,此时再继续送入5080cra,按上电动(或手压式)胃液吸引器,即可吸出瘤胃内容物。也可在左肷部用消毒后的长针头,穿刺吸取瘤胃内容物。; N6 ~7 u' U: j( x, U
    为检验采样的数量,一般吸取100200m1即够用。所采胃内容物,用四层纱布过滤后,及时送化验室进行检验
5 `. H0 _/ E) Y. L+ r9 |; l, x0 U- o. L. o; S6 U  V3 g

* M) M6 H9 v5 V+ B  
二、酸碱度的测定

: S9 g# z" C& p" c  

' f+ S% h* E2 M' r4 t" g: t8 \' b  1.方法:可用广泛pH试纸测定,也可用酸度计测定。0 H* `- K2 a2 v  j2 Z
  2.正常值:瘤胃pH一般在6.07.0之间。- X! S1 a5 \# B% a  K2 k
  3.临床意义:pH4.06.0时,为乳酸发酵所致,常见于过食精料引起的瘤胃酸中毒症。pH5.0以下时,多数微生物及纤毛虫死亡,发生严重消化障碍。pH8.0以上时,可认为由于蛋白质给予过多,引起消化障碍。在前胃弛缓时,pH值也升高。
7 O% j5 f" _3 t8 W5 Z6 L+ C8 c+ K# `2 D" w
" N# x, D1 ?# U. M
  
三、发酵试验
: K7 w- h5 w' C# L2 Q
  

% l7 W: ^. @# f2 p$ W  a0 M   1.方法,取滤过胃液50.0ml,加入葡萄糖4000mg,置于糖发酵管内(该管为一U字形管,右端有一膨大部,左端有m1刻度数),在37℃恒温箱中放置60min以上,读取产生气体的毫升数。
" l; Y( }4 b: g( I9 D) I5 Z6 L: r/ n   2.正常值c健康牛羊的糖发酵试验,60min时气体量为12m1,甚至可达56m1
/ A) U3 U4 B: i9 C9 v   3.临床意义:健康牛羊的瘤胃内,由于微生物的作用发酵产气,通过嗳气而排出,所产生的气体,主要为二氧化碳(65%左右)。在营养不良,食欲缺乏,前胃弛缓以及某些全身性发热性疾病时,瘤胃内的微生物活动减弱或停止,使糖发酵能力减低,气体的体积常在lml以下。据测定,黄牛患前胃弛缓时,24h的发酵气体为0.5ml左右。
$ T0 |4 c4 X) S' q% F: b+ w  }+ T+ T1 F: G2 V/ t- ]: r

- R% G5 b5 _5 r; b' D0 Q  
四、乳酸含量的测定
$ V3 j, {4 h7 \$ W* c
  
6 I1 s0 J, v& `+ v: `$ C
     瘤胃液乳酸的测定,应先按前述胃液乳酸的定性检查有无乳酸,需要定量时,可用比色法或气相色谱法定量,现介绍光电比色法如下。. l: L* ]5 k" {; T4 E8 I
    ()原理  用钨酸钠除去胃液中的蛋白质,用硫酸铜和氢氧化钙处理,以除去胃液中的葡萄糖和其他干扰物质,所得溶液与浓硫酸共热,使乳酸变成乙醛,然后在铜离子的存在下使与对羟基联苯起反应生成紫红色,用比色法进行测定。
+ u" y- n2 B+ l1 y+ f    ()试剂  R, }1 A/ }4 v+ F: u
   1.钨酸溶液,配制75mm01L硫酸及2.2%钨酸钠溶液分别保存。临用时二者等量混合。2 i4 M+ K$ J6 l" ~, g
   2.20%硫酸铜溶液:称取结晶硫酸铜(CuSO45H2O)20.0g,加蒸馏水约70m1,加热溶解后,补加蒸馏水至100.0ml
2 C0 }' m. e. h2 |4 c   3.1%硫酸铜溶液,取20%硫酸铜溶液10.0ml,加蒸馏水稀释至200.0ml
) [$ M# }0 r2 I   4.氢氧化钙粉(分析纯):分装成每包200mg,保存于干燥器中备用。; _. \/ ?# D8 v2 j6 X
   5.硫酸:化学纯硫酸。
$ `8 z3 C0 ^. ]   6.对羚基联苯溶液:称取对羟基联苯1.5g,用0.5%氢氧化钠溶液加热溶解,再以0.5%氢氧化钠溶液稀释至100.0ml    7 j0 Z& x1 e9 v3 A/ Q" |
   7.乳胶标准液(1m1=lmg):称取无水乳酸锂106.5mg,溶于蒸馏水50ml中,加0.5molL硫酸20.0ml,再加蒸馏水至100.0ml,置冰箱中可长期保存。
# J3 V5 \# n5 N8 c6 K; p    ()方法5 Y7 y  M! }9 P) J- G, R9 A, d
   1.取离心管一支,加蒸馏水0.5m1,用滤纸过滤后的胃液0.5m1,混合后加钨酸溶液2.0ml,充分混匀,离心(30004000rmin)30min。吸取上清液1.5m1,加入另一试管中,标明为测定管。
* ^/ O  W; S  O( Z6 [, R$ u: T   2.取试管一支,加蒸馏水0.6m1,乳酸标准液0.4m1,钨酸溶液2.0ml,混匀后吸取1.5m1,加入另一试管中,标明为标准管。
$ w( j0 ]5 ?' @- r   3.取试管一支,加蒸馏水1.0m1,钨酸溶液2.0ml,混匀后吸取1.5ml,加入另一试管中,标明为空白管。
4 q& y( R- X* e   4.上述三管中各加20%硫酸铜溶液0.2m1,氢氧化钙粉末200.0mg,用玻棒充分混合,放置5min,离心沉淀,各取上清液0.75ml,加入另外三只试管中。
3 S0 [2 N! ]& S$ Z/ V, _' M7 f3 Y# u( r   5.在各管中加1%硫酸铜溶液2滴,混合后置冷水内冷却。* v3 @' G0 G, Z8 G
   6.各试管中加入5.25ml浓硫酸,注意慢慢滴入,随加随摇。置水浴加热4min,在冷水中冷却。
) U; V$ G! l/ H- l   7.在各试管中加对羟基连苯溶液2滴,滴加时加在液面上,立即混合,放置30min,其间混摇数次。置沸水浴加热90s,放入冷水浴中冷却,用570nm或绿色滤光板进行比色,以空白管校正光密度到零点。读取各管光密度读数。: o/ g  z0 w  L) ?% |: A% y# p
   (四)计算' e" Z6 @+ N& I1 _4 V- z4 ~
   (五)注意事项
% F2 E8 N( A( W3 D+ K: s   1.对羟基连苯在硫酸中超过35℃很快消失,故在加入此试剂前应将试管充分冷却。
7 X/ {: j$ n7 D8 \4 G: V6 R   2.显色后颜色稳定,1h内无变化,3h约降低5%
- u8 }6 V" N- i" N3 A, d) c  (六)正常值   健康牛、羊瘤胃液中有少量乳酸存在。据用气相色谱法分析,健康羊为9.00±1.00mg%
8 m' ^% u8 E, H; ?: @/ m' i3 _  h- d  (七)临床意义   饲喂大量碳水化合物饲料时,首先是瘤胃内的链球菌迅速增加,引起pH值下降,pH5以下时,乳酸杆菌大量繁殖,产生单一的乳酸发酵,使乳酸含量大大增加,如给羊喂大量玉米后,引起瘤胃酸中毒症,此时乳酸含量可达299 50mg%.本项测定,对判断疾病的轻重以及对疗效的分析都有一定的作用, i6 Q8 Z0 i: G( D  X* Q0 z5 O- K
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0 |) M0 L( X2 `1 Y+ R' n6 }) g
  
五、纤毛虫计数

# o0 d8 J  ]9 K& _" _$ O3 r  
, ]& ~. E) p9 r$ [' G
    (一)稀释液2 ?5 S' }: t6 y  h1 E' r
  1.甲基绿福尔马林。配方如下:5 d& \1 ?% h! s: C
             甲基溶液:100.0ml       氯化钠  8.5g5 H9 e' `4 D5 L" P6 w$ z$ K
            甲基绿     0.3g          蒸馏水  900.0ml
# ^1 f" l: u, L3 Y% }! I! V4 i/ f         混合,溶解,备用。: n& ]/ u  C2 t# n% ]$ {
    此液有利于纤毛虫着色,因此具有固定与染色作用,便于和胃内其他物质区别。
  W# b5 m' [4 `- u4 J  @; e  2. 0.3%冰醋酸液
# x3 `" v5 h& {4 r+ Q* G    以上两种溶液任选一种。; B+ t1 M. n2 T: a+ F1 W6 Q. q
    (二)方法' E) K" T0 Y2 X% t1 W' C
  1.准备计数板:用血细胞计数板,在计数室的两侧用粘合剂粘上0.4mm的玻片两条,使计数室与盖玻片之间的高度变成0.5mm,这样才能使全部纤毛虫顺利进入计数室。制成的该计数板,专攻纤毛虫计数用。: ?' l4 P  f! N' O2 Y
  2.吸取稀释液1.90ml,置于小管中,再加入用四层纱布过滤的胃液0.1ml,混匀,即为20倍稀释。% i/ F8 O- L% ]3 l1 n! g) x" S
  3.用滴管吸取稀释好的瘤胃液,充入计数室,静置片刻,用低倍镜观察。# U7 ~7 p; `. l+ Z- Q2 d! X
  4.计数四角四个大方格内纤毛虫的数目(计数方法与白细胞计数相同),带入公式计算出1ml的纤毛虫数目。" l. z# J1 P" Q; F
    (三)注意事项
& `  a2 p# n" M  1.取样时,如用胃管抽取,应将胃管插到瘤胃背囊,而前庭区往往混有较多唾液,纤毛虫相对较少,采样量至少应在100m1以上。4 ~1 l" [4 J4 q8 s& I1 d
  2.目前我国无统一的专用于纤毛虫计数的计数板,可根据具体情况自行设计制作计数板。4 o- u: ?4 @: l
   ()临床意义  瘤胃内纤毛虫是正常消化必不可少的原虫,在前胃弛缓时,纤毛虫可明显减少,如下降至5万/m1左右。而在瘤胃酸中毒或瘤胃积食时,可下降至5万/m1以下,甚至纤毛虫消失。在治疗前胃疾病时,纤毛虫计数是推断消化机能是否恢复的一个重要指标。
发表于 2013-6-7 18:01:19 | 显示全部楼层
顶,还是不顶?我的思想进行着激烈的斗争。
1 J' A3 ~2 f# [9 `  E
发表于 2015-10-30 05:19:12 | 显示全部楼层

强烈支持,楼主万岁!

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